Как лишний вес влияет на здоровье суставов?
Наши суставы уменьшают осевую нагрузку, выполняя роль амортизаторов и позволяя нам свободно двигаться. Представьте, что вы постоянно носите на себе рюкзак с гирями. Именно так ощущают себя суставы человека с избыточным весом. Каждый лишний килограмм создает дополнительную, порой критическую, нагрузку, которая медленно, но верно снижает их ресурс. Поддержание оптимального веса является залогом здоровья суставов.
Почему лишний вес — это не просто эстетическая проблема?
Лишние килограммы – это не только вопрос внешности, но и прямая угроза опорно-двигательному аппарату. Механизм воздействия на него комплексный и выходит далеко за рамки простой перегрузки.
- Повышенная осевая нагрузка. При ходьбе на коленные и тазобедренные суставы действует сила, в несколько раз превышающая вес тела. Так, каждый лишний килограмм превращается в 3-4 дополнительных килограмма давления. Нетрудно подсчитать, как 10 кг лишнего веса оборачиваются 30-40 кг лишней нагрузки при каждом шаге.
- Воспалительный процесс. Жировая ткань, вырабатывает биологически активные вещества — цитокины. Их избыток провоцирует в организме системное неспецифическое хроническое воспаление. Оно негативно сказывается на всех тканях, включая хрящевую, ускоряя ее разрушение.
- Нарушение обмена веществ на фоне избыточного веса часто сопровождается метаболическими нарушениями, которые ухудшают питание хряща и снижают его способность к восстановлению.
Проблема не сводится только к механическому износу – лишний вес создает негативные условия для суставов ускоряет процессы деструкции хрящевой ткани, замедляет процессы ее востановления и провоцирует внутреннее воспаление, что в разы увеличивает риск развития хронических воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, в том числе и остеоартроза.
Какие суставы страдают чаще всего?
Хотя нагрузка распределяется по всему телу, некоторые суставы попадают в «группу риска» в первую очередь.
- Коленные. Они являются главными «амортизаторами» тела при ходьбе, беге и прыжках. Именно на них приходится основная нагрузка. Риск развития остеоартроза коленных суставов у людей с ожирением выше в 4 раза.
- Тазобедренные. На них также ложится огромная нагрузка, ведь они должны удерживать вес верхней половины тела. Дегенеративные изменения в них развиваются чуть медленнее, чем в коленях, но их патология не менее серьезная .
- Позвоночник и голеностопы. У пациентов с избыточной массой тела развиваются такие заболевания как грыжи межпозвоночных дисков, протрузии, корешковый синдром и артроз голеностопного сустава.
Когда боль уже появилась, многие обращаются за помощью к обезболивающим средствам. Это временно облегчает состояние, но не влияет на его причину.
Ожирение и остеоартроз: что связывает эти два состояния?
Остеоартроз (артроз) — это самое распространенное последствие длительной перегрузки суставов. При этом заболевании постепенно истончается и разрушается хрящ — гладкая «прокладка», которая обеспечивает скольжение суставных элементов. Лишний вес напрямую ускоряет этот процесс.
Постоянное давление приводит к преждевременному износу хрящевой ткани, а переизбыток цитокинов, у лиц страдающих ожирением, мешает ее естественному восстановлению. В результате суставная щель сужается, движения становятся болезненными, появляется хруст и тугоподвижность. Чтобы справиться с болью и воспалением, врачи часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они эффективно снимают болевой синдром, но их длительный прием может дать побочные эффекты, поэтому важно лечить не следствие, а причину.
Как снизить нагрузку на суставы и сохранить их здоровье?
Здоровье суставов в наших руках. Даже небольшая потеря веса дает значительное облегчение. Доказано, что снижение массы тела всего на 5-10% от исходной уже заметно уменьшает боль и улучшает функцию суставов.
С чего можно начать:
- Пересмотрите подход к питанию. Речь не о жесткой диете, а о переходе на сбалансированный рацион. Сосредоточьтесь на:
- овощах и фруктах (источники витаминов и антиоксидантов);
- постном белке (курица, рыба, бобовые) для укрепления мышц;
- цельнозерновых продуктах;
- достаточном количестве воды.
- Сократите потребление сахара, быстрых углеводов и трансжиров, которые способствуют набору веса и усилению воспаления.
- Добавьте правильную физическую активность. Да, при больных суставах двигаться тяжело. Но гиподинамия — это замкнутый круг: нет движения – мышцы слабеют, далее растет нагрузка на суставы, и боль усиливается. Выбирайте виды активности с низкой ударной нагрузкой:
- плавание и аквааэробика (вода «разгружает» суставы);
- езда на велосипеде или велотренажере;
- скандинавская ходьба (палки берут на себя часть нагрузки);
- лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц вокруг сустава.
Если боль мешает тренировкам, перед занятием можно воспользоваться местным обезболивающим средством, например, гелем или кремом, чтобы сделать движение более комфортным (только после консультации с врачом).
Комплексный подход — залог успеха
Борьба за здоровье суставов должна быть комплексной. Одних обезболивающих средств недостаточно. Ваша стратегия должна включать:
- Постепенное снижение веса под контролем диетолога или эндокринолога.
- Регулярную и грамотную физическую активность. Лучше всего составить план тренировок вместе с врачом ЛФК.
- Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией, чтобы снизить ударные нагрузки.
- Контроль осанки и техники выполнения упражнений.
Если боль острая, не стоит геройствовать и терпеть. Обратитесь к врачу-ортопеду, ревматологу или терапевту. Для купирования сильного воспаления специалист может порекомендовать курс НПВП. Помните, что бесконтрольный прием даже самых современных обезболивающих может быть опасен.
Когда без врача не обойтись?
Оптимизация веса — лучшая инвестиция в долгосрочное здоровье суставов. Но, если у вас уже есть следующие симптомы, откладывать визит к специалисту нельзя:
- постоянная боль в суставе, которая не проходит после отдыха;
- значительное ограничение подвижности (нельзя полностью согнуть или разогнуть ногу/руку);
- отек, покраснение и локальное повышение температуры в области сустава;
- ощущение нестабильности, «подкашивания» в ноге.
Врач проведет диагностику, установит точную причину боли и назначит лечение, которое может включать не только НПВП и системное обезболивающее средство, но и физиопроцедуры.
При сильной боли и выраженном воспалении он может однократно назначить инъекцию комплексного препарата для быстрого и эффективного снятия болевого синдрома. Одним из таких препаратов является «Амбениум парентерал». Его основной компонент – раствор фенилбутазона. Одной ампулы 2 мл достаточно для быстрого устранения боли на длительное время и снятия воспаления. Лидокаин в ее составе работает, как местный анестетик, делая введения препарата более комфортным. «Амбениум парентерал» показан при сильных болях различного происхождения, в том числе вызванных воспалительными и дегенаративными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Применения раствора фенилбутазона допустимо только после консультации с лечащим врачом.
